Таблица iris для кошек

Протокол IRIS, или мыслить логически?

Цитата из руководства IRIS: «Необходимо обратить внимание на то, что лечебные мероприятия начинают проводить после выставления диагноза ХБП”

Самые важные слова, которые должен знать врач про хроническую болезнь почек (ХБП), и этим руководствоваться при лечении любого пациента-«почечника»: ХБП – это не диагноз! ХБП – это всего лишь симптомокомплекс, обусловленный гибелью нефронов в почке и потерей их функции, который может длиться от 1 месяца до нескольких лет.

Причины этого симптомокомплекса (гибели нефронов) могут быть самые разные: повышенное артериальное давление, хронический пиелонефрит, гидронефроз, нефросклероз, целый ряд аутоиммунных болезней, сахарный диабет и т.д.
Иными словами, все, что приводит к гибели нефронов, – истинная причина, следствием которой является патологический симптомокомплекс ХБП.

Многие врачи, когда речь заходит об исследовании почечной патологии, почему-то считают измерение мочевины и креатинина в сыворотке крови основным показателем и критерием поражения почек. У IRIS (International Renal Interest Society) есть даже целая классификация степеней поражения почек (с которой мы не согласны), основанная на уровне содержания в крови указанных веществ. Дело в том, что уровень уремической интоксикации и степень поражения почек прямо не коррелируют между собой (не находятся в прямой зависимости друг от друга). Повышение концентрации мочевины и креатинина в крови – это всего лишь манифестация того, что функциональная способность почек по какой-то причине нарушена в момент проведения измерения. Это единственный логически обоснованный вывод, который мы можем сделать, проведя данное исследование. Характер поражения, его степень, обратимость и прогноз никак не явствуют из него.
Диагноз ХБП, поставленный на основании только биохимии сыворотки, по своей диагностической ценности сравним со следующей ситуацией: ваша машина не заводится, вы вызываете техника, а он после диагностики выдает вам вердикт: «Ваша машина не заводится!» «Это и так очевидно, но в чем же причина?» – спросите вы. Точно так же обстоит дело с мочевиной и креатинином в сыворотке: если они повышены, и так очевидно, что почки не справляются со своей функцией, но в силу какого патологического процесса и совокупных патологических факторов они утеряли фильтрационную функцию? Именно это и надо установить, это и будет диагнозом.
От обратившихся к нам владельцев пациентов с высокими уремическими показателями постоянно слышу: «Врач посмотрел анализы и тут же озвучил неблагоприятный прогноз!» Высокий уремический индекс в сыворотке – это всего лишь цифра, показывающая содержание токсинов в крови. Не следует принимать ее в расчет при оценке прогноза, какой бы угрожающе большой она ни была. Она не отображает картину в динамике и потенциал органа.
Пример: показатели у собаки: мочевина – 104 ммоль/л, креатинин – 2450 мкмоль/л, билирубин – 820 мкмоль/л, температура не измеряется, АД – 60/35, роговичный рефлекс почти отсутствует (фото 1).
Вердикт врача одной из известных ветеринарных клиник в Москве: «Усыплять непременно».

Хорошо, что владелец решил попробовать побороться за жизнь собаки.
После выполнения необходимого диагностического комплекса выяснилось следующее: сильное нарушение почечной перфузии — кровоток в коре почек почти отсутствует, острый двусторонний нефрит, гемолиз, анемия, ацидоз. После устранения обнаруженных патологические факторов путем гемодиализа, сочетанного с плазмазаменой, восстановления почечного кровотока, стабилизации pH плазмы и артериального давления, переливания отмытой R-массы показатели животного начали снижаться уже на вторые сутки без применения гемодиализа: мочевина – 25 ммоль/л, креатинин – 350 мкмоль/л, билирубин – 42 мкмоль/л, температура – 38°С, АД – 156/94 (фото 2). Разница между фотографиями 1 и 2 – 48 часов.

Итак, ацидоз запускает множество порочных кругов – сократимость миокарда, воспаление слизистых оболочек ЖКТ, панкреатит и т. д., и т. п.

Таким образом, кардиоренальный порочный круг, рассмотренный нами ранее, прямо у нас на глазах начинает обрастать множеством других порочных кругов, и речь здесь идет только об очевидных, то есть о тех немногих, которые лежат на поверхности (рис. 2).
Не упомянуты в данной схеме иммунные процессы, прямо влияющие на почку: аутоиммунные атаки на базальные мембраны и мезангий почек, оседание ЦИК (циркулирующих иммунокомплексов) на поверхности базальной мембраны (кстати, руководство IRIS вообще умалчивает об этой стороне нефрологии, как будто ее вовсе не существует, хотя абсолютно любой патологический процесс в почке проходит с вовлечением в него иммунной системы). В данной схеме также не указаны гормональный фактор, энергетическое голодание канальцевого эпителия, авитаминозы, системные нарушения обмена веществ, реология крови.
Воспринимая нефрологию через призму «Теории Порочных Кругов», я все больше и больше убеждаюсь в том, что никто и никогда не сможет поставить точку в данной области, поскольку, чем больше узнаешь информации об объекте исследования, тем сложнее и запутаннее становятся причинно-следственные связи; сферы влияния одних порочных кругов на другие воспринимаются менее однозначно.

На мой взгляд, суть любой нефропротекции – это не что иное, как поиск и медикаментозное прерывание уже сформировавшихся порочных кругов и профилактика формирования новых.

Безусловно, «Теория Порочных Кругов» – многоуровневое, очень сложное для понимания видение ситуации в полном объеме, но она гораздо лучше и ближе к истине характеризует патологические процессы, чем одноуровневый алгоритм, предложенный IRIS.
Если у кого-то появятся замечания или интересные мысли по данной теме, я с удовольствием готов их обсудить.

Источник

Глазные капли для кошек Ирис: подробности состава и применения

Имея дома четвероногого питомца, необходимо быть готовым к неожиданностям. Глазные капли желательно всегда иметь в аптечке, ведь они могут понадобиться для экстренного лечения в случае травм и нестандартных ситуаций, при появлении симптомов конъюнктивита. Препарат Ирис вполне подходит для такого применения, но только должна быть уверенность в полной безопасности его использования.

Характеристика глазных капель Ирис для кошек

Лекарственное средство Ирис — полупрозрачный раствор светло-жёлтого цвета, который предназначен для лечения офтальмологических заболеваний у кошек и собак. Продаётся в ветеринарных аптеках без рецепта врача, можно заказать в интернет-магазинах. Стоимость флакона (10 мл): от 130 р. до 210 р.

Состав и форма выпуска

Капли Ирис производятся отечественным Научно-Внедренческим центром «Агроветзащита С-П» (АВЗ), основанным в 1993 году. Препарат выпускается в пластмассовых бутылочках с капельницей объёмом 10 мл, упакованных в картонную коробку. В ней же имеется подробная инструкция по применению.

Действующее вещество — гентамицина сульфат (0,4%) – антибиотик, активно воздействующий на многие виды грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Он проникает через клеточную мембрану бактерии, изменяет структуру рибосом клетки, что приводит к нарушению синтеза белка микроорганизма и его гибели. Также в состав входят пролонгатор (увеличивает продолжительность действия активного компонента) и другие вспомогательные вещества. Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок, он абсорбируется слизистой оболочкой и проникает во внутренние ткани глаза, оказывая местное терапевтическое воздействие.

Капли Ирис применяются для лечения болезней глаз у кошек и собак

Показания к применению

Ирис — офтальмологическое ветеринарное средство. Оно обладает бактерицидным, противовоспалительным и регенерирующим действием, применяется при лечении многих заболеваний глаз воспалительного характера:

• конъюнктивита;
• кератита;
• кератоконъюнктивита;
• язв и эрозий;
• мейбомиита;
• блефарита;
• увеита.

На некоторые виды микроорганизмов препарат не воздействует, к ним относятся:

Капли Ирис являются первой помощью при травмах органов зрения, так как защищают организм от развития многих видов патогенной инфекции.

Порядок применения, дозировка и побочные эффекты

Дозировка кошкам препарата Ирис — одна капля в конъюнктивальную полость четыре раза в сутки. Такая норма ввода лекарства представлена в его описании на странице официального сайта компании АВЗ. Во вкладыше-инструкции от 11.05.2012 указано — одна капля три раза в день.

В зависимости от цели, предлагается разная длительность применения:

• для лечения воспалительных процессов терапию проводят в течение 1–1,5 недель;
• в качестве профилактического средства при небольших травмах глаза или попадании инородного тела — достаточно трёх дней.

Офтальмологические заболевания могут иметь осложнения с негативными последствиями (не только слепота, но и летальный исход). Лечение рекомендуется проводить под наблюдением врача. Чтобы правильно закапать лекарство, нижнее веко кошки немного отводят наружу, просто натягивая кожу под ним пальцем, затем капают раствор и слегка поглаживают глаз. Процедуру выполняют с помощником.

Видео: как закапать глаза кошке

Противопоказания и побочные эффекты при использовании капель Ирис

В инструкции указывается, что побочных явлений при точном выполнении дозировки приёма препарата не наблюдается. Возможна лишь аллергическая реакция при непереносимости отдельных компонентов препарата. Однако введение гентамицина сульфата оказывает отрицательное воздействие на работу некоторых органов:

• почек;
• органов слуха;
• вестибулярного аппарата.

Его не рекомендуется применять во время беременности и лактации.

Нельзя одновременно с гентамицином вводить нейротоксические или нефротоксические препараты, а также фуросимид, этакриновую кислоту и гидрокартизон. Он несовместим с бета-лактамными антибиотиками, гепаринами, амфотерицином.

Все эти ограничения в большей мере относятся к внутримышечному введению гентамицина. При местном использовании для лечения тканей глаза он не оказывает значительное воздействие на организм.

При появлении симптомов передозировки необходимо отменить применение лекарства. К таким признакам относятся:

В тяжёлых случаях нужно обращаться в ветеринарную клинику. Для быстрого удаления гентамицина из организма рекомендуется проведение гемодиализа.

Условия и срок хранения

Препарат хранится в сухом и затемнённом месте, отдельно от кормов и продуктов питания. К нему не должны иметь свободного доступа дети и животные. Температурный режим: от +5 до +25 °C. При герметично закрытой упаковке производитель гарантирует сохранение свойств ветеринарного средства в течение 3 лет со дня выпуска. После открытия флакона препарат Ирис можно использовать не более десяти дней.

Таблица: аналоги глазных капель Ирис для кошек

Название	Список компонентов, особенности применения	Дозировка и применение (все глазные препараты закапываются в конъюнктивальный мешок, то есть за нижнее веко глаза)	Стоимость
Барс, АВЗ.	Комбинированный препарат, в состав которого входят активные вещества: левомицетин — 0,25%; фурацилин — 0,02%.

Имеет небольшой обезболивающий эффект при применении.

Схемы применения:

1. Гигиена и профилактика: глаза 1 раз в день обрабатываются стерильным тампоном, смоченным лекарственным средством.
2. Лечение воспалительных процессов: после гигиенической обработки глаза тампоном капают 1–2 капли 3 раза в день в течение одной-двух недель. В случае необходимости курс повторяют.

Флакон 10 мл: 151–200 р. Ципровет, АВЗ. Действующее вещество — ципрофлоксацина гидрохлорид (0,45%).
Препарат применяется для подготовки к глазным операциям и в период реабилитации после них. По одной капле четыре раза в день в течение 1–2 недель до полного выздоровления.
Если имеются гнойные выделения, то вначале их удаляют тампоном, смоченным этим же препаратом. Флакон 10 мл: 166–219 р. Анандин, ООО «Медитэр», Санкт-Петербург. Действующее вещество — анандин 2%.
Стимулирует процессы регенерации при механических и химических травмах слизистых оболочек и кожи.
Кроме лечения конъюнктивитов препарат используют в терапии ринитов. При офтальмологических заболеваниях капают по две капли два раза в день до полного выздоровления, но не более четырнадцати дней. Флакон 5 мл: 70–98 р. Дезацид, АО «Агробиопром». Действующие вещества:

• гентамицина сульфат — 0,4%;
• янтарная кислота — 0,1%;
• пчелиное маточное молочко — 0,05%.

В качестве вспомогательных компонентов используется хлорид натрия и очищенная вода.
Способствует нормализации внутриглазного давления, является средством профилактики развития офтальмологических заболеваний роговицы глаза, применяется для лечения дерматитов кожных покровов вокруг глаз.

Перед применением препарат необходимо встряхнуть. После этого проводится гигиеническая процедура обработки шёрстного покрова вокруг глаз и удаляется экссудат (с помощью тампона, смоченного лекарством).
Кошкам препарат капают по одной капле. Количество обработок зависит от лечебного назначения:

• при офтальмологических заболеваниях: три раза в сутки от 5 до 10 дней;
• для профилактики воспалительных заболеваний при травмах: три дня по 4 раза.

Для лечения дерматитов лекарство наносится на область поражения три раза в день до клинического исцеления.

Флакон 10 мл: 168–190 р. Бриллиантовые глаза, АВЗ. Состав:

• таурин — 2%;
• янтарная кислота — 0,1%;
• хлоргек- сидина биглюконат — 0,15%;
• очищенная вода.

Препятствует развитию катаракты и дистрофических изменений сетчатки и хрусталика глаза.

При небольших воспалительных заболеваниях, травмах, большом слезотечении препарат капают три раза в день по одной капле. При необходимости предварительно очищают глаза от гнойного экссудата стерильным тампоном, смоченным этим же раствором. Применять можно в течение двух недель, затем делается перерыв в пять дней и курс можно повторить.
Для профилактики катаракты и возрастных изменений глаза лекарство закапывают два раза в день по одной капле. Схема применения: после двадцатидневного применения десять дней перерыва. Флакон 10 мл: 174–229 р. Декта-2, ООО «АПИ-САН». В состав входят действующие вещества:

• гентамицина сульфат — 0,5%;
• дексаметазона фосфат натрия — 0,1%.

• бензиловый спирт — 0,9%;
• поливинилпирролидон — 1,4%;
• натрия хлорид — 0,9%;
• вода для инъекций.

Снижает аллергические реакции, а также применяется в послеоперационный период.

Порядок применения:

• в качестве терапевтического средства: 2–3 капли несколько раз в день при длительности курса от 5 до 10 дней;
• для профилактики: 1–2 капли три раза на протяжении трёх дней.

Флакон 5 мл: 115–154 р. Лакрикан, ЗАО «Топ-Вет». Действующие компоненты:

• полисепт — 0,02%;
• анестезин — 0,002%;
• ментол — 0,005%.

• поливиниловый спирт;
• полиэтиленоксид 400;
• вода дистиллированная.

Обладает местноанестизирующими, обволакивающими и дезодорирующими свойствами, способствует нормализации слезоотделения.

Препарат применяется для гигиенической обработки и лечения воспалительных процессов бактериального происхождения.
Курс терапии составляет около 9 дней и включает прокапывание лекарство по одной капле три раза в день. Флакон 10 мл: 56–63 р.

Фотогалерея: ветеринарные офтальмологические капли

Некоторые владельцы кошек для борьбы с конъюнктивитом у своих домашних питомцев используют глазные капли не ветеринарного назначения, действуя по принципу: помогло нам, поможет и кошке. Лечебного эффекта, конечно, можно добиться. Но всё же нужно учитывать, что концентрация действующих веществ в человеческих лекарственных препаратах не рассчитана на применение четвероногим питомцам. Такое лечение может вызвать проблемы с почками, печенью или другими органами.

Отзывы о препарате Ирис владельцев кошек

Этим летом с моим котейкой произошла стандартная, в принципе, для этих драчунов, но тем не менее очень неприятная ситуация. В драке котику повредили глаз. Хорошо 7 что не сам глаз, а кожу около глаза. lЗа две недели лечения всё у нас зажило. Но, справедливости ради, надо обязательно указать, что в нашем случае ещё были сделаны два укола антибиотика в клинике. Но и случай был у нас серьёзный. Применять Ирис не сложно. Судя по всему, он глаз животному не щипет, котик не бежит от лечебной процедуры.

volcko

https://otzovik.com/review_2621486.html

Как-то заметила, что у моей кошки в уголках глаз собираются черные комочки. Вроде бы обычное дело для кошек, у них это бывает частенько, и периодически я ей глазки сама протирала, но на этот раз эти комочки были слишком уж крупными, и было заметно, что кошке они причиняют неудобство и дискомфорт, глазки стали слезится, и она часто моргала. По совету купила капли для кошек и собак «Ирис». Капала кошке в глаза 2 раза в день. Кошка реагировала на это спокойно. Не нервничала и не вырывалась, то есть можно сделать вывод, что капли не причиняют ни боли, ни жжения. Через неделю лечения у нее все прошло. Глазки у моей кисули снова стали чистые и ясные. Однозначно препарат помогает, и советовать буду именно по этой причине.

https://otzovik.com/review_637147.html

Эта Грэта

У моего кота была проблема с глазами — слезились и закисали. Я решил зайти в магазинчик «Всё для собак и кошек», где мне предложили проверенную продукцию компании АВЗ «Агроветзащита» г. Москва — «Глазные капли ИРИС»! Действительно, через день, после профилактики препарата — я заметил улучшение у питомца, а в течении одной недели, проблема полностью исчезла.

Сенатор

https://otzovik.com/review_232308.html

Отечественная фармакология предлагает неплохую линейку глазных капель для домашних питомцев. Вы можете подобрать средство, которое подходит именно вашему четвероногому другу, учитывая особенности его организма, возраст, необходимость в профилактике тех или иных заболеваний.

Источник